Rehabilitación cirugía de menisco

FASE PREQUIRÚRGICA

Nos han diagnosticado de rotura de menisco y tenemos programada una intervención quirúrgica. ¿Cuál es el objetivo de esta fase preoperatoria?


• Entender la patología
• Hacerse con el material necesario: Ortesis y muletas
• Entender el programa de rehabilitación
• Potenciación muscular

EJERCICIOS

• Tumbado realizamos levantamiento de la pierna extendida hacia el techo (boca arriba, boca abajo, de un lado y del otro)
• Sentadillas con apoyo en pared. Flexión de rodilla menos de 90 grados

fase 1 (semanas 0 a 2)

Objetivos:
• Proteger la sutura meniscal
• Reducir dolor e inflamación
• Evitar la excesiva perdida de masa muscular
Consideraciones generales:
• Crioterapia: aplicación de hielo de 15 ́cada 2 horas las primeras 24-48h. A partir del tercer día
aplicamos hielo cada 4-6 horas durante 10 ́ y posteriormente a la realización de los ejercicios.
Es importante proteger la piel del contacto directo con el frio con un paño o similar para evitar
quemaduras. Miembro inferior elevado cuando se esté a reposo.
• Movilizaciones activas de dedos, pie, tobillo y cadera, con la rodilla en la posición que más
cómodo esté.
• Es importante llevar una media compresiva (muy recomendado), lo retiraremos para realizar
los ejercicios, dormir y las aplicaciones del frio.
Marcha: Muletas sin apoyo de la pierna operada
Rango de Movimiento: Movilidad activa limitada a 90o
Ejercicios
• Isométricos 30”: apretar la almohada contra la cama al mismo tiempo que intentamos
estirar la pierna. Apretamos la almohada contra la otra pierna con la pierna estirada.
• Arrastrar el talón sobre la cama, hasta alcanzar 90o de flexión

• Sentado sobre una mesa dejaremos caer la pierna e intentamos trabajar la flexo-
extensión de rodilla de forma pasiva, ayudándonos de la otra pierna.

fase 2 (semanas 2 a 6)

Objetivo:
• Proteger la sutura meniscal
• Reducir dolor e inflamación
• Comenzar a restaurar el balance articular y muscular
Marcha: Apoyo parcial de la extremidad en extensión con ayuda de las muletas
Rango de Movimiento: Movilidad activa con limite de 90o de flexión hasta la 4ss
Ejercicios
• Mismos ejercicios que la fase anterior
• Tumbado realizamos levantamiento de la pierna extendida hacia el techo (boca arriba,
NO BOCA ABAJO, de un lado y del otro

fase 3 (semanas 6 a 12)

Objetivo:
• Proteger la sutura meniscal.
• Que no exista dolor e inflamación.
• Conseguir extensión completa.
• Patrón de marcha normal.
Marcha: Retiramos muletas.
Rango de movimiento: Sin restricciones
Ejercicios
• Tumbado realizamos levantamiento de la pierna extendida hacia el techo (boca arriba, SI
boca abajo, de un lado y del otro.
• Inicial marcha en bicicleta estática. (sillín alto con tal y sin resistencia)
• Sentadillas con apoyo en pared. Flexión de rodilla < 90o

fase 4 (3 a 6 meses)

Objetivos:
• Retorno gradual a la activad normal y la práctica deportiva
Rango de movimiento: Sin restricciones
Ejercicios
• Continuar con ejercicios de fortalecimiento
• Comenzar a trotar de forma suave y progresiva
• Comenzar con ejercicios propioceptivos